又3起医保违规案例被曝光！医院医保合规迫在眉睫2024-10-14

?黑龙江省医保局?2024-10-14admin376   字体：大 中 小

来源｜黑龙江省医保局 近日，黑龙江省医疗保障局公布3例违法违规使用医疗保障基金的典型案例，涉及串换项目收费、重复收费、超标准收费、过度检查、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违法违规行为。 上述违法违规行为造成了医疗保障基金的损失，损害了广大参保群众的切身利益。通过案例警示，能够督促单位及个人严格遵守医保相关法律法规及规章制度。医疗保障部门将通过日常监管、现场检查、智能监控和大数据分析等多种方式，严厉打击违法违规使用医疗保障基金行为，更好地保障广大参保人员权益，守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”。 黑河市逊克县人民医院违法违规使用医疗保障基金案。经查发现，逊克县人民医院在2021年1月至2023年12月期间存在重复收费、超标准收费、过度检查、串换项目收费等问题，涉及违法违规使用医疗保障基金341728.83元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，责令其限期改正存在的违法违规问题，追回违法违规使用的医疗保障基金341728.83元，处造成医疗保障基金损失金额1倍罚款341728.83元。 绥化市明水县明水镇卫生院违法违规使用医疗保障基金案。经查发现，明水县明水镇卫生院在2019年1月至2023年3月期间存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等问题。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，责令其限期改正存在的违法违规问题，追回违法违规使用的医疗保障基金234585.46元，处造成医疗保障基金损失金额1倍罚款70969.01元。 伊春市康育嘉医药连锁有限公司违法违规使用医疗保障基金案。经查发现，伊春市康育嘉医药连锁有限公司在2021年1月至2023年7月期间存在超量开药、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算问题，涉及违法违规使用医疗保障基金55855.43元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，责令其限期改正存在的违法违规问题，追回违法违规使用的医疗保障基金55855.43元，处造成医疗保障基金损失金额1倍罚款55855.43元。 编辑：小丰

[打印本文] [返回顶部] [评论] [关闭该页]